补钾的原则有什么

发布日期:2019-12-09 07:19

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钾在天然食物中分布很广,日常膳食中一般不会缺乏,如果膳食不平衡,烹调不合理,就会发生钾的摄入量减少。另外慢性疾病可能使钾的吸收不好,糖元的生成需要钾,食用大量糖时需要补钾。钾在人体内的含量过高或过低都会对人体产生危害,那么对于补钾的原则有哪些呢?什么情况下需要补钾呢?

1、补钾不易过量

对于钾的补充要有效剂量,不能过量,注意防止过量静脉补钾,高血钾较低血钾更危险。补充钾时要根据患者个体情况准确掌握用量,首次补钾时要去医院就诊,遵照医嘱补充,尽可能达到有效剂量,防止病情恶化。

2、选择粗大血管

在静滴补充钾元素时,宜选择较粗大血管,不宜在同一静脉反复穿刺。因为钾盐具有强刺激性,易使较小的浅表静脉血管平滑肌痉挛或使静脉液路不畅,所以静脉补钾一定要选择较为粗大的浅表静脉进行注射,避免在手背静脉或头皮静脉穿刺。而且不易在同意静脉反复的穿刺。

3、浓度、滴速宜适中,短期静脉补充

在进行静滴时,钾盐浓度以0.3%为宜,溶于5%葡萄糖、糖盐水或生理盐水中。浓度过高有致心搏骤停之危险。在静滴时还注意缓慢速度,避免短时间大剂量补钾而致高血钾的危险。静脉补钾浓度、速度和每日总量::每日静脉输入氯化钾总量:a轻度低钾血症:40mEq;b中度低钾血症:40-60mEq;静脉输入氯化钾浓度>60mEq/L或速度>20mEq/hour时,应连续监测心电图,并每2小时测一次血清钾;氯化钾静脉给药浓度:20-40mEq/L;氯化钾静脉给药速度:<10mEq/hour。

钾离子是细胞内液中的主要阳离子,正常人每日需要40mmol的钾,摄入钾的80%以上经肾脏排出。在人类正常的饮食过程中,钾的补充足以提供给人体的每日所需,如不是医生建议不需单独进行补充。补钾的目的在于纠正低钾血症或预防低钾血症,但因钾离子具有高毒性及刺激性,如补钾不当则会降低补钾效果。

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